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贵校学生 其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：
一、家庭人口 人，家庭年收入约 元;
二、主要收入来源： ;
三、目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少
□医疗支出较大 □其它
确属贫困家庭，特此证明。
村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或家庭联系人所在 街道民政部门
单位盖章 盖章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话： 盖章单位联系电话：
贵校学生 其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：
一、家庭人口 人，家庭年收入约 元;
二、主要收入来源：
三、目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少
□医疗支出较大 □其它
确属贫困家庭，特此证明。
单位盖章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话：
(学校)：
贵校学生其家长属本地居民，家庭基本情况如下：
一、家庭人口x人，家庭成员组成：
家庭年收入约000元
二、主要收入来源：（填写）
三、目前家庭主要困难：
（比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少）
确属贫困家庭。特此证明。
村委会（街道居委会）乡、镇（含）或_______县区政府民政部门
盖章盖章
x年xx月xx日x年xx月xx日
现特证明××省××市××县(区)××镇(乡、街道办事处)××村 (或居委会)组组民(市民)之子(女)，于×年×月考入×学院系专业××年级××班级学习。
陈述困难原因(家庭人口情况、地处偏远山区、家庭人均年收 入情况，家庭遭受自然灾害情况、家庭遭受突发意外事件、家庭成员 因残疾、年迈而劳动能力弱情况、家庭成员失业情况、负债情况及其 他困难原因等。)
家庭情况实属贫困，特此证明!
村委会(戒居委会)(盖章) 乡镇戒街道办事处民政部门(戒县 级民政部门盖章)
×年××月××日
备注：
1、请学生以当地民政部门的身份自己书写贫困证明书;
2、陈述困难原因必须详细，数据充分，能够充分说明其家庭 经济贫困;
3、村委会(戒居委会)必须盖章，但乡镇民政部门及以上民政 部门只需盖一个级别民政部门的盖即可。
_______________学校：
贵校学生________其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：
一、家庭人口____________人，家庭年收入约________元；
二、主要收入来源：________________________________（填写）
三、目前家庭主要困难：□收入来源单____□劳动力较少□医疗支出较大
□其它____________________________________（填写）
确属贫困家庭。特此证明。
村委会（街道居委会）乡、镇（含）或
或家庭联系人所在街道民政部门
单位盖章盖章
x年xx月xx日x年xx月xx日
盖章单位联系电话_________盖章单位联系电话__________