营养病分布

distribution of nutritional diseases

   营养病分布范围甚广。某种营养病的发生，常与该地区食物中营养素的构成有关。如恶性营养不良（或称蛋白质－热量营养缺乏）主要发生于热带及亚热带饮食中富含淀粉而缺乏蛋白质的地区，患者主要是断奶后以谷物、木薯、大蕉、番薯或类似淀粉性食物为食的儿童。癞皮病是由于烟酸（维生素B3）缺乏所致，多见于乌干达、肯尼亚、坦桑尼亚与南非贫穷地区内以玉米为主食的人群。因矿物质缺乏引起的疾病如甲状腺肿，除冰岛外，在世界各国碘缺乏的地区（主要是山区）均有流行。锌缺乏所引起的侏儒综合症，最早发现于伊朗和埃及营养较差的乡村地区，后来发现于土耳其、突尼斯、摩洛哥、葡萄牙、巴拿马等国的乡村青少年中也有。

一些营养病的分布尚有明显的时间性和人群选择性（包括年龄、性别、职业）。如维生素 C（抗坏血酸）缺乏引起的坏血病，过去在英国以冬季发病率最高，夏季很低，与富含维生素 C的蔬菜、水果等冬季供应量减少有关；佝偻病（维生素 D缺乏症）在日照较弱的冬季为高发季节，并在婴儿、孕妇中多见；维生素B1缺乏症（脚气病）曾广泛流行于日本、印度南部、菲律宾及南洋群岛诸国，在历史上同坏血病一样以军队(尤在海军)发病率最高，它与这些人群吃精白米为主和蔬菜少有关。

人文因素与营养病分布密切相关。如大规模蛋白质缺乏病屡见于战争和饥馑时期，至今仍见于一些不发达国家或地区。在一些发达国家，由于各种食品丰富，有高热量的饮料，加之活动方式趋于案牍化，致使在20世纪后半叶，因体内脂肪积累而引起肥胖症者增多。